伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书范本

我国的法律中，根据受害人伤残的严重程度来判定，伤残等级一般以伤残鉴定结果为依据。下面我们来看看伤残鉴定申请书范本，欢迎阅读借鉴。

伤残鉴定申请书范本1

申请人：王五，身份证号：XXXX

申请事项：伤残等级鉴定

申请人于XX年X月到XX医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

此致

XX人民法院

申请人:王五

XX年X月X日

伤残鉴定申请书范本2

申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话

申请事项：伤残等级鉴定

事实与理由：

贵院依法受理的申请人与×××、×××等纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

此致

××××人民法院

伤残鉴定申请书范本3

申请人：姓名，性别，出生年月，民族， 住址，身份证号，联系方式。

请求事项：

请求对...构成的残疾等级进行鉴定。

(此处应写明对身体哪个部位进行伤残，如有多处受伤，应一一例明)

事实与理由：

1、__________________________________________________

2、__________________________________________________

(此处应当客观简要的'阐明申请伤残鉴定的事实和理由，一般第一段载明事实，第二段载明理由。)

申请人诉 xx等因....一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

此致

xx市xx人民法院

申请人：xx-x

xx 年 x 月 x 日