报销申请书

报销申请书模板

在眼下市场经济活跃的社会，申请书与我们不再陌生，写作层面上，申请书下级向上级的行文方式。那么申请书应该怎么写才合适呢？下面是小编为大家收集的报销申请书模板，仅供参考，希望能够帮助到大家。

报销申请书模板1

XXX医保中心：

因本人___某种疾病需要住院，在___医院3天的治疗期间，用掉费用____元，我购买了医疗保险，现申请遗中心审核并进行报销。

特此申请

申请人：___

申请时间：20__年_月_日

报销申请书模板2

蔡甸区医保办：

本人__，生于1958年7月6日，女，患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。20__年2月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

20__年7月份，我在武汉市协合医院接受复查的.时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。20__年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。

申请人：__

20__年4月2日

报销申请书模板3

尊敬的领导：

本人XXX，身份证号：xxxxXX，系XXX车间工人，在xx年XX月X日工作时不慎受伤，造成xxXXX，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于xx年X月X日至xx年X月XX日在xxX骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计XXX元（大写：人民币xxXX元整），费用明细详见附件一（门诊收费收据）。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。

特此

敬礼！

申请人：×××

报销申请书模板4

学校领导：

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示。具体情况为：本人医保个人帐户为__元，实际医疗费用为__元，医疗费用已超出个人帐户__元，超出部分补助金报销80%为__元。

申请人（签名）：___

申请时间：20__年_月_日

报销申请书模板5

XX市社会保险基金管理局__分局：

兹有本人___，身份证号码______，配偶___，身份证号码______，因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用，特申请以男方名义报销生育医疗费用。

申请人：___

申请日期_____

报销申请书模板6

蔡甸区医保办：

本人xx，生于1958年7月6日，女，患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。xx年2月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

xx年7月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。xx年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的'手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。

申请人：xxx

xx年x月x日

报销申请书模板7

XX保险公司：

由于在校内打球，导致（什么地方）受伤，被送往医院后共花费。元钱。由于学校在（保险公司名）贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司名）贵保险公司提出赔付，谢谢！

此致！

再次感谢！

申请人：__学校__班___

申请时间：20__年_月_日

报销申请书模板8

深圳市社会保险基金管理局xx分局：

本人xxx系深圳市南山高新区居民(女，身份证号码xxxxxxxxxxx)，系本地生育医疗保险参保人(社保卡号：xxxxxxx；电脑号：xxxxxxxx，xx年xxxx登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感!

申请人：(签字)

申请时间：xx年x月x日